Che cos’è la spondilolisi?
È un difetto dell’arco vertebrale, spesso in sede lombare, che può essere asintomatico oppure dare dolore.
Valutazione fisiatrica della spondilolisi e della spondilolistesi in età pediatrica, nei bambini e negli adolescenti.
La spondilolisi è un difetto dell’arco vertebrale, in genere a carico della regione lombare, che può comparire durante la crescita e risultare asintomatico oppure essere associato a mal di schiena, soprattutto in attività che comportano estensione ripetuta del rachide.
Questa condizione è osservata con maggiore frequenza negli adolescenti e negli sportivi, in particolare in discipline che sollecitano in modo ripetuto la colonna lombare. In alcuni casi rappresenta una espressione di sovraccarico meccanico.
Il Dott. Daniele Checcarelli Petrucci è medico fisiatra e specialista in Medicina Fisica e Riabilitativa. Si occupa da molti anni di patologie vertebrali in età pediatrica e adolescenziale.
La spondilolistesi è lo scivolamento di una vertebra rispetto a quella sottostante. Può essere conseguenza di una spondilolisi oppure presentarsi in altre forme. Il quadro clinico deve essere interpretato in base all’età, ai sintomi e al grado dello scivolamento.
Anche in questo caso il dolore non è sempre presente, ma quando compare tende a interessare soprattutto la regione lombare e può aumentare con l’attività fisica, con l’estensione del tronco o con il sovraccarico.
Spondilolisi e spondilolistesi possono essere favorite o rese più evidenti da fattori meccanici, sportivi e dalla crescita. In presenza di sovraccarico funzionale il dolore può comparire o aumentare.
I sintomi più comuni sono:
La visita fisiatrica è utile quando il mal di schiena è ricorrente o persistente, quando compare in un adolescente sportivo o quando vi è il sospetto clinico di spondilolisi o spondilolistesi. Il ruolo del medico fisiatra è inquadrare il problema, valutarne la gravità e orientare il percorso conservativo più appropriato.
In molti casi l’approccio è conservativo e personalizzato, con monitoraggio, correzione dei fattori di sovraccarico, indicazioni riabilitative mirate e, in alcuni casi, utilizzo del corsetto. La decisione dipende dal quadro clinico, dall’età e dal grado del reperto.
Campanello di allarme: la comparsa di dolore irradiato agli arti inferiori, soprattutto se associata a disturbi sensitivi o motori, merita un approfondimento medico tempestivo. Anche segni compatibili con sindrome della cauda equina — come difficoltà nella minzione o nella continenza, anestesia “a sella” o debolezza marcata degli arti inferiori — richiedono una valutazione urgente.
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È un difetto dell’arco vertebrale, spesso in sede lombare, che può essere asintomatico oppure dare dolore.
È lo scivolamento di una vertebra rispetto a quella sottostante. Può derivare da una spondilolisi o avere altre cause.
In alcuni casi sì, soprattutto in discipline con ripetute estensioni del rachide o con sovraccarico lombare.
Sì, soprattutto con lombalgia legata ai movimenti, all’attività sportiva o al sovraccarico.
Quando il dolore è persistente, ricorrente o compare in età evolutiva con caratteristiche che meritano un inquadramento medico.
Il Dott. Daniele Checcarelli Petrucci è medico fisiatra e specialista in Medicina Fisica e Riabilitativa. Si occupa da molti anni di patologie del rachide, in particolare in età pediatrica e adolescenziale, e di riabilitazione conservativa delle deformità vertebrali.
Le valutazioni vengono effettuate su appuntamento presso l’Ospedale S. Giovanni Battista di Foligno.
Per le informazioni sui contatti e sulle modalità di appuntamento è possibile consultare la pagina principale del sito.
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Le informazioni presenti in questa pagina hanno scopo informativo e non sostituiscono la valutazione medica, la diagnosi o il trattamento. Ogni indicazione deve essere definita in base alla visita specialistica e al quadro clinico individuale.
Contenuto redatto con taglio informativo e coerente con i principi generali della valutazione e del trattamento conservativo delle deformità vertebrali in età evolutiva. Per informazioni divulgative sulle patologie vertebrali è possibile consultare anche le risorse dell’Istituto Scientifico Italiano Colonna Vertebrale, ISICO.
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